علاج اللثة قبل عمل تقويم الأسنان الكشف على اللثة وعلاجها في حالة وجود أي التهاب مهم جدا قبل البدء في تقويم الأسنان. اهمال هذه الخطوة قد يؤدي الى مشاكل في اللثة وزيادة حركة الأسنان خصوصا عند الأشخاص المهملين في تنظيف أسنانهم. علاج المشاكل المصاحبة لتقويم الأسنان خلال فترة تقويم الأسنان تزداد صعوبة تنظيف الأسنان مما يتسبب أحيانا في التهابات اللثة وتكون الجيوب اللثوية. يجب الاهتمام بالكشف الدوري على اللثة خلال فترة التقويم وعلاجها في حالة وجود أي التهابات. زراعة اللثة والعمليات المصاحبة لها خلال فترة تقويم الأسنان تزداد صعوبة تنظيف الأسنان مما يتسبب أحيانا في التهابات اللثة وتراجعها. في حالة تراجع اللثة أو وجود ضعف فيها يجب عمل زراعة اللثة لعلاج التراجع وزيادة مقاومة اللثة للالتهاب. ازالة التصاق الشفة باللثة يتم عمل هذه العملية عادة بعد انتهاء التقويم، ولكن أحيانا يتم عملها قبل أو خلال تقويم الأسنان اذا طلب طبيب التقويم ذلك وهي عملية بسيطة جدا تتم تحت تخدير موضعي تستغرق أقل من عشرة دقائق.
زراعة الأسنان والزراعات الأخرى لأغراض التقويم: في حالة عدم وجود أضراس للاعتماد عليها في تقويم الأسنان، او عندما تكون هذه الاضراس لاتنفع للاستخدام في التقويم نتيجة حركة الأضراس أو التهاب في اللثة حولها يتم عمل زرعات صغيرة لاستخدامها لتقويم الأسنان